miércoles, 12 de junio de 2013

Tarea 7: Conclusión final sobre la asignatura


Este blog se inició para recoger todas las cosas que íbamos haciendo en la asignatura "Intervención en Fisioterapia en Comunidad y Gestión en Fisioterapia" del 3º curso de Fisioterapia en la Universidad de Sevilla. La primera entrada del mismo iba dirigida a analizar todas las expectativas que tenía sobre la asignatura, antes de que se desarrollase. Pues bien, esta entrada recogerá lo opuesto, es decir, mi opinión acerca de la misma una vez que ya hemos impartido la asignatura.

De esta manera me gustaría comenzar hablando sobre la parte teórica de la asignatura, para continuar con la actividad académicamente dirigida y terminar con la parte práctica de la asignatura.

En cuanto a la parte teórica que en un primer momento me pareció que podía ser interesante, ahora puedo afirmar que pienso lo mismo, me parece interesante pero también complicada. Hemos visto mucho tema de legislatura que a mi parecer es bastante complicado, pero claramente es necesario para entender qué somos y qué hacemos. Siendo esta una de las partes más importante que se han podido tocar en esta asignatura, es decir, hemos podido establecer una definición de Fisioterapia basada puramente en lo que está escrito en las leyes, de modo que hemos podido entender también perfectamente cuáles son nuestras funciones como fisioterapeutas, y dónde podemos trabajar. Ampliando también nuestro conocimiento sobre el intrusismo, que está en orden del día actualmente.

Pero lo principal que hemos podido aprender en esta asignatura es la salud comunitaria, y más concretamente la Fisioterapia Comunitaria. Hasta entonces hemos tenido un conocimiento basado en la Fisioterapia aplicada como tratamiento a un individuo, pero ahora sabemos que hay numerosos métodos más para poder desarrollar la Fisioterapia, y no de forma individual, sino trabajar en la comunidad, en grupos determinados de personas con características similares. Y teniendo en cuenta que no solo nos dedicamos al tratamiento de forma directa, sino que cobra aún más importante nuestra actuación a modo de prevención y promoción de la salud, que tanta falta hace en la actualidad, y que permite evitar que se desarrollen problemas de salud en el futuro. Viendo también la salud desde un punto de vista global, y no solo encaminado a la falta de enfermedad.

Por último me gustaría añadir sobre la parte teórica, que me ha parecido inmensamente acertado incorporar una descripción y explicación sobre los distintos sistemas sanitarios que coexisten en el mundo, y más concretamente sobre el que tenemos aquí en España, puesto que para mi era un gran desconocido y ahora he podido saber en qué contexto trabajaré una vez que termine la carrera.

En cuanto a la actividad académicamente dirigida, ya pude comentar mis reflexiones en la última entrada que subí de la clínica. Pero aquí puedo volver a decir que me ha parecido muy acertada la tarea que se nos ha mandado. Al menos a mi, me ha hecho darme cuenta de lo importante que es seguir cada uno de los pasos que se nos exige para sacar adelante nuestra propia clínica, además de entender que ni lo que más fácil parecía (el dibujo del plano), resultó ser fácil, sino un gran quebradero de cabeza, Pero como ya pude decir en la entrada anterior, estoy bastante contenta con mi resultado, y orgullosa del trabajo que he llevado a cabo para sacar adelante mi clínica (virtualmente hablando).



Y para finalizar me gustaría daros mi opinión sobre la parte práctica de la asignatura, que es para la que realmente fue creada este blog. La dinámica que hemos seguido en clase me ha gustado muchísimo, puesto que han sido prácticas en las que se ha fomentado el debate crítico de cada uno, aportando cada uno su idea individual al grupo y discutiendo nuestra propia opinión con la de nuestros compañeros (siempre respetando al compañero). Además me han parecido interesantes los temas que se han tratado, como la práctica del trabajo en equipo o la de los sombreros, entre otros. Además hemos podido desarrollar programas de salud en grupos, tarea que en un principio nos resultó bastante compleja, pero que finalmente hemos sido capaces de desarrollar (ciertamente hay algunos programas que me parecen fantásticos). Si tuviera que decir algo negativo sería el hecho de que este año el cuaderno práctico haya sido a través de la creación de un blog. La verdad es que me ha costado un poco llevarlo al día por el hecho de no me que atraía mucho la idea de que fuese virtual (soy un poco antigua para esto de las nuevas tecnologías). Pero también he de deciros que finalmente he podido llevarlo a cabo, y la verdad, creo que el resultado ha sido bastante bueno. Aunque me ha costado al final he acabado entendiéndome con todo esto.

Ya para concluir sólo me queda deciros que otra vez damos por finalizado un curso. Espero que os haya gustado a todos el blog, y que los temas que se han tocado en el mismo os hayan servido para reflexionar sobre ciertas cosas, o sino para conocer otras.

Espero por supuesto, seguir en contacto con todos a través de "La consulta del Fisioterapeuta", que la asignatura acaba aquí, pero aún tenemos muchas cosas que contarnos.

Un saludo y muchísimas gracias,

Macarena.

miércoles, 29 de mayo de 2013

Programa FISIOWIN

En esta nueva entrada os voy a presentar un programa que a mi parecer es bastante útil para el manejo de historias clínicas y datos de los pacientes, así como para mantener un orden en la citación de los mismos en nuestra clínica de Fisioterapia. Acceder a la página web de FISIOWIN.

FISIOWIN se trata de un software de gestión específico para centros y gabinetes de Fisioterapia. Es por tanto, un programa de gestión de clínica, a través del cual vamos a poder gestionar todo lo que tenga que ver con nuestro centro de Fisioterapia mediante un simple programa.

A continuación pasaré a explicar algunos de los pasos más importantes para conocer los aspectos básicos y trabajar con el programa.


domingo, 19 de mayo de 2013

Tarea 6: Programa de salud para pacientes tras un IAM

En esta entrada os presento un programa de salud que he tenido que realizar en clase junto con unas compañeras. Mi grupo estaba compuesto por 5 personas: Celia Gómez MontáñezInés Díaz HidalgoMªCarmen Rodríguez SuárezPilar Vázquez Jiménez y, por supuesto, yo.



Un programa de salud es un conjunto de actividades a lo largo de un periodo de tiempo, que van dedicadas a un grupo poblacional en concreto que tiene un determinado problema de salud.


Creando una Clínica: Prevención de Riesgos Laborales

Para concluir todo el trabajo que hemos tenido en la creación de esta clínica, vamos a centrarnos en algo muy importante, y más aún puesto que somos personal sanitario, es por ello que esta entrada se va a dedicar a la Prevención de Riesgos Laborales en nuestra clínica HESPÉRIDES FISIOTERAPIA.
La prevención de riesgos laborales es la suma de acciones y medidas que tiene por objetivo prevenir, eliminar o minimizar los riesgos que están o pueden estar presentes en la actividad laboral.

Toda empresa con trabajadores debe de cumplir la Ley de Prevención de Riesgos Laborales mediante la realización de:
  • Informe de valoración.
  • Puesta en conocimiento de los trabajadores de los riesgos que entraña su desempeño.
  • Formación en riesgos de cada puesto de trabajo. Firma del documento acreditativo:
    • Conceptos básicos sobre Seguridad y Salud en el Trabajo.
    • Riesgos Generales y su Prevención.
    • Riesgos específicos y su Prevención correspondiente a la actividad.
    • Elementos básicos y documentación de gestión de la prevención.
  • Revisiones y resoluciones de incidencia, junto a las notificaciones periódicas.

Es muy importante que establezcamos una valoración de los riesgos que presenta nuestro puesto de trabajo, y el de los profesionales que tenemos contratados en nuestra clínica. Por eso es importante que el profesional se forme y que firme que acepta y, sobre todo, que conoce esa información y formación sobre los riesgos.

miércoles, 15 de mayo de 2013

Creando una clínica: Ley de Protección de Datos



Una vez que ya estamos trabajando en nuestra clínica y comenzamos a tratar a los pacientes hay un punto muy importante que destacar, el manejo de sus datos. Cuando esos datos del paciente han sido recogidos de forma escrita, o más comúnmente de forma informatizada, debe ser necesario adoptar una serie de medidas de seguridad. Esas medidas van a recogerse en la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD):

  • Alta en la Agencia Española de Protección de Datos:
    • De pacientes /clientes.
    • De proveedores.
    • De recursos humanos.
  • Elaborar un documento de seguridad previa auditoría y evolución del mismo mediante auditoría bianual (interna o externa):
    • Medidas, normas y procedimientos de Seguridad.
  • Designación de un responsable de Seguridad.
  • Adaptación de la LOPD:
    • Documento de información al personal.
    • Acceso de entrevistas de candidatos.
    • Consentimiento de proveedores.
    • Advertencia de clientes (y su registro y justificación en caso de querer modificar, tener acceso o cancelar).

Todo el trámite generado por la LOPD es llevado a cabo por la Agencia Española de Protección de Datos.


SICKO

En esta nueva entrada volvemos a retomar el tema del documental de "SICKO". En algunas entradas anteriores estuvimos comentándolo, pero con el sombrero rojo colocado. Ahora volveré a presentar una crítica pero fundamentada, es decir, en este caso me colocaré el sombrero blando para hablar sobre el Sistema Sanitario de EE.UU, y para poder hacer una comparación de éste con el resto de Modelos Sanitarios, en especial con el nuestro, el Sistema Nacional de Salud Español.


Creando una clínica: Legislación, logotipo y cartera de servicios

Tras haber realizado la parte “chula” de la creación de mi propia clínica de Fisioterapia (los planos y dibujos), el trabajo empieza a complicarse un poco más. En la entrada de hoy se van a recoger varios aspectos que son bastante importantes para tener en cuenta a la hora de abrir nuestra propia empresa. Estas son:
  • La legislación, puesto que sin “papeles” hoy en día nada puede salir adelante.
  • El logotipo y el nombre, ya que es fundamental tener algún modo de identificación a la hora de darte a conocer.
  • La cartera de servicios de mi clínica, lo que quiere decir, el listado completo de las patologías sobre las que se va a trabajar en la clínica.

domingo, 31 de marzo de 2013

Creando una clínica: Presupuesto


Una vez que ya hemos dado una apariencia física a la clínica de Fisioterapia, vamos a realizar una especia de presupuesto comparando los distintos precios que nos podemos encontrar en el mercado, para así poder establecer la diferencia de materiales y precios que hay en distintos establecimientos.


Este presupuesto se hará única y exclusivamente del material de Fisioterapia que se incluye en el Plano 3 de la clínica. El listado, comparando dos precios de dos lugares diferentes, es el siguiente:

lunes, 18 de marzo de 2013

Tarea 5: Trabajando en equipo


En el ámbito sanitario estamos empezando ahora a hacer un trabajo en equipo. Sin embargo esto es aún complicado de manejar o llevar a cabo de forma correcta debido a la jerarquización que hay en la sanidad.

Cabe destacar la necesidad de diferenciar entre el término de grupo y el término de equipo:
  • Grupo: conjunto de personas que se reúnen, en un principio porque presenten un conjunto de características comunes.
  • Equipo: conjunto de personas que se reúnen y tienen un objetivo en común.

En esta práctica nos vamos a centrar principalmente en el trabajo en equipo. Durante las prácticas anteriores hemos estado trabajando cada uno individualmente sobre los temas que hemos tenido que tratar, y una vez que cada uno ha sacado sus propias conclusiones lo hemos puesto en común con el resto de la clase.
Para ello se nos plantea una actividad en la que tenemos que organizarnos en pequeños grupos de 3 ó 4 personas, para ver si somos capaces de sacar hacia delante un problema o actividad determinados.

domingo, 17 de marzo de 2013

Creando una Clínica: Plano 3

En esta entrada se adjunta el último plano de la clínica que estamos diseñando en la actividad académicamente dirigida. Se trata del tercer plano que se realiza, y consiste en una modificación sobre el segundo plano que ya se presentó en entrada anteriores. Estas modificaciones se deben a la necesidad de adaptar la clínica en función de los requisitos y normas impuestas por los inspectores. Estos requisitos son los siguientes:


En base a todo ello el nuevo plano se presenta a continuación:

martes, 12 de marzo de 2013

Creando una clínica: Plano 2

En esta nueva entrada se presenta otro plano de la clínica. Sobre el primer plano se han introducido varios cambios, de modo que se ajuste al cumplimiento de las barreras arquitectónicas.

CUMPLIMIENTO DE LAS BARRERAS ARQUITECTÓNICAS


En función a las nuevas normas y a la base de la clínica que se había diseñado para la semana anterior, se ha realizado una nueva, con ciertas modificaciones que se explican bajo la imagen:

Creando una clínica: Plano 1

Otra actividad interesante que se nos plantea en esta asignatura es la creación de una clínica de Fisioterapia, la cual cada uno puede orientar a su gusto. Para ello, tenemos una cuadrícula en la que cada cuadrado mide 0,5 metros, de modo que la superficie total de la clínica que tendremos que crear será de 100 metros cuadrado máximo. A continuación se explican los pasos necesarios para poder llevar a cabo esta actividad.


Los requisitos que se nos plantean en un principio son que la clínica debe constar al menos de:

  • Una recepción y sala de espera, que pueden estar unidas o separadas, y que debe tener una dimensión en torno a 8 - 12 metros cuadrados.
  • Un cuarto de baño, que debe estar en contacto directo con la sala de espera.
  • Una sala de consulta, que debe tener una dimensión mínima de unos 12 metros cuadrados.
  • Una sala de tratamiento, que puede estar orientada a ser una sola o a estar dividida en diferentes zonas.

A continuación se incluye el primer plano de la clínica, diseñada en la actividad académicamente dirigida:

lunes, 11 de marzo de 2013

Película SICKO

Al final de la práctica 4 estuvimos debatiendo sobre la película Sicko, del año 2007, y cuyo directos es Michael Moore. Esta película nos la recomendaron las profesoras de la asignatura porque en ella se recogen los distintos sistemas sanitarios que existen en la actualidad, para así poder compararlo con el Sistema Nacional de Salud en España. Aunque en mi opinión es una película muy extremista. 

A continuación, se añade un tráiler y una sinopsis de la película para poder situarnos mejor:


SINOPSIS
"Sicko es un retrato del sistema sanitario estadounidense, desquiciado, a menudo cruel y siempre ávido de ganancias, narrado desde la posición de ventaja que da la perspectiva de la gente corriente obligada a enfrentarse a retos tan extraordinarios como desgarradores en pos de una atención médica básica.


En Sicko, de Michael Moore, éste pregunta directamente a sus compatriotas norteamericanos "¿Qué es lo que no funciona en nosotros?" Moore muestra que la salud de los Estados Unidos se sitúa en la última posición entre las naciones desarrolladas y ello pese a ser la más cara por persona en relación a la de cualquier otro sistema sanitario del planeta. Moore busca respuestas en Canadá, la Gran Bretaña y Francia, donde todos los ciudadanos reciben atención médica gratuita. Por último, Moore reúne a un grupo de heroicos  trabajadores que contribuyeron al rescate en la tragedia del 11 de septiembre, los cuales ahora sufren enfermedades debilitantes y que no pueden recibir atención a domicilio, y les lleva a un lugar de los más insospechado donde reciben la tierna atención que resulta inexistente en la nación más rica de la Tierra".



Tarea 4: Uso de 6 sombreros para pensar

De esta práctica podemos decir que sin duda es la más divertida que hayamos podido tener hasta ahora en la asignatura. Como su propio nombre indica, haremos 6 sombreros, cada uno de un color, para así analizar el Sistema Nacional de Salud en España. Con esos sombreros trataremos de cambiar nuestro punto de vista sobre un mismo tema.

Actualmente estamos acostumbrados a que cuando alguien debate sobre un tema tiende a alzar la voz con el fin de que el resto le escuche además de querer demostrar que tiene razón, independientemente de lo que diga. Recuerdo un amigo que siempre decía: La falta de razón se mide en decibelios.


Para realizar esta práctica necesitamos 6 cartulinas de medidas 32.5 cm x 50 cm. Con cada una de ellas haremos un sombrero de cada color: negro, blanco, rojo, amarillo, verde y azul. A cada sombrero le pondremos una palabra para no olvidar qué representa cada uno de ellos. Las palabras que he escogido son las siguientes:



  • Negro:  malo.
  • Blanco: transparencia.
  • Rojo: pasional.
  • Amarillo: positividad.
  • Verde: imaginación.
  • Azul: jefe.






Nos colocaremos cada sombrero durante dos minutos, hasta completar el círculo. Cada vez que tengamos uno tendremos que cambiar nuestro punto de vista acerca del Sistema Nacional de Salud. Dicho de otra manera, tendremos que ponernos en el lugar del otro. Así comprenderemos el punto de vista de los demás y seremos capaces de razonar con rapidez e independencia sobre nuestra propia experiencia.

Durante esos dos minutos de reflexión en la que se debe adoptar cada punto de vista diferente anotaremos ciertas opiniones e ideas que nos van surgiendo acerca del Sistema Nacional de Salud. una vez que se haya concluido el círculo de sombreros todos los compañeros exponen las ideas que han anotado.

domingo, 10 de marzo de 2013

Tarea 3: Caso Coca-Cola

La tercera práctica se centra en una de las principales causas de muerte que acontecen en nuestro país. Se trata de las enfermedades cardiovasculares, así como de sus complicaciones.

Uno de los primeros factores de riesgo para padecer alguna de estas patologías es la obesidad, que por desgracia cada vez es más frecuente en la actualidad. En Estados Unidos están tratando de poner ciertas medidas con el fin de eliminar, o al menos disminuir el alto índice de masa corporal de la población.

A continuación se abordará este tema desde tres puntos de vista diferentes, el punto de vista sanitario, el social y el punto de vista de la industria, mediante la empresa de Coca-Cola. podemos verlo pinchando los enlaces que aparecen a continuación.





EMPRESA

  • COCA-COLA EN USA


  • COCA-COLA LIGHT EN ESPAÑA



Para analizar todos estos documentos se adjunta de nuevo un cuadro de N.P.I., para ver los aspectos positivos, los negativos y los interesantes acerca de este asunto.

ASPECTOS NEGATIVOS
ASPECTOS POSITIVOS
ASPECTOS INTERESANTES
Relación entre el consumo de azúcar y el desarrollo de problemas de salud.
(â ingesta de azúcar àâ de peso, y viceversa).
La OMS ha defendido la necesidad de disminuir la ingesta de azúcar diaria.
El anuncio pretende achacar la culpa al estrés que sufrimos y deja caer tomar coca-cola para olvidarnos de todo eso.
Coca-cola no quiere una solución, no quiere dejar de vender sus refrescos, pero tiene que adaptarse a las modificaciones (marketing).
La marca coca-cola, al darse cuenta de su “error” lanza un anuncio concienciando de los beneficios de tomar bebidas bajas en azúcar.
En niños: hay una relación del consumo de ingesta excesiva de azúcar con probabilidad de padecer sobrepeso y obesidad.
El segundo anuncio se ríe de todo lo que advierten las sociedades sanitarias.
Coca-cola quiere una solución, ya que sabe que ellos son parte del problema.
Consumo de bebidas azucaradas (no sacian). Aunque las tomemos seguimos con sed.
Cartel interesante
Faltan datos científicos o estudios que determinen la cantidad de azúcar diaria recomendable.
En Nueva York â el tamaño de las bebidas azucaradas. Pero aún son mayores que la nuestras.
Álex afirma que con una buena campaña publicitaria puedes conseguir vender tu producto, cualquiera que sea.
Problema que afecta a la sociedad, aunque ésta no se implique todo lo que debe, falta de conocimiento à mucha gente cae en una dieta inadecuada.
El anuncio hace un poco de prevención para la salud, controlar la ingesta de este tipo de bebidas en la familia. Pero nunca dicen que dejes de tomarlas.
Problema: pasar de una actitud esporádica a una permanente (tomar todos los días bebidas azucaradas). Consiguen integrar como sano un producto cuyo abuso es negativo para la salud (de forma moderada no lo son).
La cantidad de calorías que contiende una lata de bebida azucarada es mucho mayor que anteriormente, está todo más regulado.
Coca-cola reduce el azúcar en sus bebidas, (ahora es fructosa y no glucosa à más fácilmente digerible y de eliminar).
No aparece ninguna persona gorda en el anuncio.
Es positivo que inviertan, aunque es negativo puesto que su producto no es totalmente beneficioso para la salud.
En España (productores de fruta y verdura), hay posibilidad de comer más sano y barato.


lunes, 4 de marzo de 2013

Tarea 2: Caso Federica

En la segunda práctica de esta asignatura se nos expone un caso bastante común en la vida real, que abordaremos mediante la técnica N.P.I., en la cual vamos a destacar los aspectos negativos, los positivos y los interesantes de una historia en concreto, la de Federica, una señora mayor que decide asistir a Urgencias por un dolor en la rodilla. Les presentamos el caso, que aparece pinchando en el siguiente enlace:

Una vez que hemos leído la historia de Federica podemos destacar los aspectos que más nos llamen la atención. Todos ellos se adjuntan en el siguiente cuadro:

ASPECTOS NEGATIVOS
ASPECTOS POSITIVOS
ASPECTOS INTERESANTES
Federica va a Urgencias (Atención Especializada), cuando realmente debe ir a atención primaria.
Centro de salud cerca de casa. Se queja del sistema sanitario pero aún cree en él y asiste a su médico. Buena organización (AP, AE, Fisioterapia).
Deja de lado su salud para cuidar a su marido enfermo, hasta que éste ha muerto. Situación de duelo.
No podía ir a pedir cita para su médico porque tenía que cuidar de su marido. Ya se puede pedir cita desde casa por teléfono o Internet.
Los especialistas tienen un acceso al historial del paciente. Comparación con su médico de cabecera que no lo consultó.
Federica dice que su médico sólo la ha derivado una vez al especialista. Según ella sólo el traumatólogo puede tratarla adecuadamente.
Federica tiene una mala  opinión de su médico. No está de acuerdo con el trato recibido ni con el tratamiento que le prescribe.
El médico le advierte que no todos los problemas de salud se tratan en Urgencias o el  especialista, sino en Atención Primaria.
Falta de educación sanitaria. Si siguiera los consejos de su médico, no necesitaría ir al especialista. Capacitadad para resolver su problema.
Ley de Dependencia. Quizás Federica no contaba con ayuda de un auxiliar para cuidar de su marido.
A pesar de tratarse de un problema de Atención Primaria el médico especialista trata a Federica.
No conocemos la situación familiar de Federica, que puede ser especial y sería un dato a destacar.
La paciente se va con la sensación de no haber solucionado su problema. Es raro que el paciente le pregunte al médico.
Federica habla bien de la Fisioterapia, afirma que con sus sesiones notó mejoría. Esto incluye prevención, promoción y tratamiento.
Federica afirma que le ha ido bien con la Fisioterapia y quiere volver a ir.
Federica no se responsabiliza de su enfermedad, echa todo el peso de la recuperación a los médicos o sanitarios. No hace sus ejercicios en casa.
Federica explica que el fisioterapeuta le mandó unos ejercicios para hacer en casa. Es la atención primaria en Fisioterapia.
Federica valora de forma negativa el fármaco, no quiere tomarlo. Sólo quiere que le trate el fisioterapeuta.
El fisioterapeuta no se ha preocupado de la adherencia terapéutica. Educación al paciente.




Tras la realización del cuadro podemos determinar que existen tanto aspectos negativos, como positivos e interesantes, sin embargo toman mayor importancia los primeros. Como conclusiones hay que destacar que la Fisioterapia parece que es bien valorada por la población (basándonos en la opinión de Federica), sin embargo también tiene ciertos aspectos negativos.

martes, 19 de febrero de 2013

Tarea 1: Expectativas de la Asignatura


Empieza un nuevo cuatrimestre y con él, empiezan las nuevas asignaturas. Una de ellas, Intervención de Fisioterapia en la Comunidad y Gestión en Fisioterapia, nos pide que realicemos un Blog con el fin de recoger ahí todos los temas que se traten en clase.
Para iniciar este Blog, "La Consulta del Fisioterapeuta", se explican las expectativas o ideas iniciales que tengo acerca de la asignatura. Éstas se recogen en el siguiente enlace.



Listo el Blog, las expectativas y 15 semanas por delante sólo queda esperar que entre todos hagamos de este espacio un lugar de Fisioterapia. Espero que os guste,

Macarena.